医院亮化工程设计和施工步骤可以按照以下几个方面进行：

1. 定义目标和需求：首先，确定亮化工程的目标和需求。考虑医院的形象定位、特点和风格，确定亮化效果的要求，例如提升夜间可见性、创造温馨舒适的氛围等。

2. 进行规划和设计：根据目标和需求，进行亮化工程的规划和设计。这包括确定亮化的区域范围，选择合适的照明设备和灯具，设计照明方案和布局，考虑照明效果、能源效率和安全性等因素。

3. 进行施工准备：在施工前，需要进行相关的准备工作。包括确定施工时间和计划，准备所需的材料和设备，确保施工过程中的安全措施和管理。

4. 进行施工和安装：按照设计方案进行施工和安装工作。这包括安装照明设备和灯具，进行电线布线和连接，调试和测试照明系统的功能和效果。

5. 进行调试和优化：完成施工后，进行照明系统的调试和优化工作。这包括调整灯光亮度和色温，优化照明效果，确保照明系统的正常运行和稳定性。

6. 进行验收和维护：完成调试和优化后，进行亮化工程的验收工作。检查照明系统是否符合设计要求，并进行必要的维护和保养工作，确保照明系统的长期稳定运行。

总之，医院亮化工程的设计和施工步骤需要综合考虑医院的形象定位、需求和安全性要求，确保照明系统能够提供良好的照明效果并满足医院的功能和舒适性需求。